Zašto bez poznavanja literature iz sportske medicine nema vrhunskog sportskog rezultata?

Nova kolumna Dr Nenada Dikića govori o forsiranju sportista da i sa povredama igraju bitne utakmice

Školovanje u kome se prikupljaju poeni i koje ne insistira na proučavanju literature pored osnovnog udžbenika, studenti koji ne shvataju da poznavanje sportske medicine predstavlja suštinu razumevanja sporta i organizacije gde se odlučuje administrativno ne mogu da utiču na postizanje vrhunskog rezultata u sportu.

Foto: Privatna arhiva

KO JE TERAO DURENTA DA IGRA POVREĐEN?

Iz nepoznatog razloga budući sportski stručnjaci tokom svog školovanja gotovo nimalo posvećuju pažnju pravom učenju ili jednostavno rečeno studiranju. Primera ima mnogo, među njima i među vrhunskim sportistima. Finale NBA je pokazalo šta znači kada o povredi odlučuju menadžeri, treneri, a ne doktori. Mnogi su bili iznađeni rupturom Ahilove tetive jednog od najboljih košarkaša današnjice, Kevina Duranta.

Nekoliko ljudi iz sporta, jedan student, instruktor fitnesa su me pitali kako je moguće, a moj lakonski odgovor „Neznanje!“ nije im se dopao. Prosto kako poverovati da se ljudi koji vode Golden Stejt Voriorsi nisu snašli. Stvar je međutim isuviše jednostavna.

Foto: AP/Tanjug

Pošto je Kevin Durant imao rupturu u listu noge (mišić gastroknemijus) doktori su mu predočili da može da se vrati na teren tek za 48 dana.

Naime, po različitim radovima oporavak nakon rupture trećeg stepena gastroknemijusa traje od 40 pa do preko 60 dana. I suštinski tu nema mnogo dilema, jer mnogo radova daju jasne smernice. Problem je u tome što ih najveći broj stručnjaka ne poznaje. A samo nasumičnim pretraživanjem Pub med Internet sajta dobijamo mnogo radova:

1. Calf muscle strain injuries in sport: a systematic review of risk factors for injury. Green B et al. Br J Sports Med. (2017)

2. Prakash A, Entwisle T, Schneider M, et al. Connective tissue injury in calf muscle tears and return to play: MRI correlation. British Journal of Sports Medicine 2018;52:929-933.

3. Risk factors for lower extremity muscle injury in professional soccer: the UEFA Injury Study. Hägglund M et al. Am J Sports Med. (2013)

Zbog toga ako želite da se profesionalno bavite svojim poslom zabeležite Interenet adresu https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed i koristite je kada god imate dilemu ili treba da donesete značajnu odluku.

Foto: Guliver/Tony Dejak - Pool/Getty Images

PITAJU SE MENADŽERI I VLASNICI KLUBOVA

Da su se toga držali menadžeri, treneri, kondicioni treneri, lekari, pa i sam Durant verovatno ne bi došlo do povrataka na teren nakon samo 4 nedelje i posledične rupture Ahilove tetive. Očigledno da je pritiska da Voriorsi dobiju Toronto Raptorse prevladao, pa je i Durant popustio.

Sada sa rupturom Ahilove tetive Durant neće moči da igra verovatno celu sezonu, a verovatno nikad a više na istom nivou. Opet su umesto iskrenog pristupa prevladale paušale procene o brzom povratku, dok literatura upravo govori suprotno.

U radu „Performance outcomes after repair of complete achilles tendon ruptures in national basketball association players. Amin NH et al. Am J Sports Med. (2013)“ se kaže da: „NBA igrači koji su se vratili da igraju nakon operacije potpune rupture Ahilove tetive pokazali su značajano smanjenje vremena igranja i sportske sposobnosti. Trideset devet posto igrača se nikada nije vratilo da se igra. Samo se 11 od 18 igrača vratilo na teren od toga su samo trojica igrali jednu celu sezonu.

Foto: Marko Todorović

I sam istorija nekih od najboljih igrača NBA govori suprotno. Tako se Kobi Brajant 2013. vratio na teren samo nakon 8 meseci od rupture Ahilove tetive, pa doživeo prelom tibijalne kosti i nikada više nije dostigao nivo igre pre povrede.

Zbog svega sadašnje preispitivanje Voriorsa koje kriv i zašto su doneli pogrešnu odluku nema mnogo smisla, jer da je konsultovana literatura verovatno do svega ovoga ne bi došlo. Ne znam da li pomaže, ali zaključak je da ne postoji dobar sportski stručnjaka koji ne prati literaturu iz sportske medicine, koji ne zna koje sportsko-medicinske organizacije su relevantne po pitanju preporuka i koji nema sopstvenu mrežu stručnih saradnika koju može da konsultuje uvek kada je važno.

Kevin Vejn Durant ( 29.09.1988.) košarkaš Golden Stjet Variorsa (NBA). Osvojio je dve titule NBA (2017, 2018) i istih godina bio MVP, dve olimpijske zlatne medalje (2012, 2016) i jednom svetsko prvenstvo (2010). Jedan je od najbolje plaćenih košarkaša na svetu (11. u NBA) sa 190 miliona dolara za pet godina, a ako zbog povrede ne bude mogao da igra sledeće godine će dobiti 31,5 miliona dolara.

(Prof. Dr Nenad Dikić, Univerzitet Singidunum)