Doktorka sa "Dedinja" objašnjava kako se leče proširene vene, ako imate problem OVO su pravi saveti

E. S.
Vreme čitanja: oko 2 min.
Foto: Milena Đorđević

Venski sistem u donjim ekstremitetma sastoji se iz dubokih i površinskih vena, a osnovnu ulogu u funkcionisanju imaju zalisci koji omogućavaju tok krvi suprotno gravitaciji (iz noge prema srcu). Kada se zalisci oštete, krv se vraća. Ako postoji genetska ili stečena slabost vezivnog tkiva u venskom zidu, progresija je još izraženija, pa tako otežana cirkulacija je podloga za stvaranje trombova ili mogućih zapaljenja vena, objašnjava dr Milena Genčić sa Instituta za kardiovaskularne bolesti "Dedinje".

Genetska predispozicija igra važnu ulogu, ukoliko su oba roditelja imala proširene vene. Način života i životne navike su takođe tu.

- Dugotrajno stajanje ili sedenje, nedostatak fizičkog napora, tesna odeća, vrućina, izlaganje suncu, solarijum, dijeta siromašna vlaknima, gojaznost, pušenje, sve su to faktori rizika. Povećan je rizik u trudnoći, zatim spušten svod stopala i duboka venska tromboza. Starije životno doba kao posledica gubitka elasticnosti u tkivima, objašnjava dr Genčić.

Simptomi

Osećaj težine u nogama koji se pojačava kako dan odmice, bol i grč u listovima, otok potkolenica i stopala nakon dužeg stajanja, nemirne noge, svrab,  peckanje, sve su to simptomi.

- Primetite paukoliku mrežu krvnih sudova ili nabrekle vene u pojedinim segmentima, sve su to tipični znaci proširenih vena nogu. Venski ulkus sa unutrasnje strane potkolenice kao najteža komplikacija venske bolesti. Proširene vene učestalije su kod ženske populacije ali posle 60. godina starosti incidenca se izjednačava sa muškom populacijom, objašnjava dr Genčić.

Kod žena, kako dodaje, pre svega u trudnoći, dolazi do izmenjenog hormonskog delovanja, plod vrši kompresiju na karlične vene i tako otežava drenažu krvi prema srcu. Isto tako i sam estrogen vrši dilataciju venskog zida.

Lečenje

Konzervativno lečenje

- eliminacija faktora rizika i promena zivotnih navika

- kompresivna terapija

-  flebotropni lekovi

Invazivno lečenje

- minimalno invazivne procedure

- tradicionalna Striping VSM

Moderno minimalno invazivno lečenje je znatno unapredilo lecenje i ubrzalo oporavak .

- Minimalno invazivno lečenje laserska ili radiofrekfentna ablacija podrazumeva endovaskularno spaljivanje VSM ili VSP. Intervencija se izvodi u lokalnoj anesteziji ( pacijent je sve vreme budan i komunicira sa hirurgom), tako sto se punktira bolesna površinska vena, preko igle uz pomoć vodica pod kontrolom UZ u nju uvede kateter kojim se vrši ablacija vene i zatvaranje iznutra nezavisno od izvora toplote. Odmah nakon operacije se stavlja kompresivni zavoj koji se nosi do kraja perioda oporavka. Dva sata nakon intervencije pacijent se otpušta na kućno lečenje uz dat savet. Oporavak u kućnim uslovima traje dve nedelje. Prednost ove metode u odnosu na tradicionalnu otvorenu hiruršku proceduru je njena bezbednost, efikasnost sa odličnim dugoročnim rezultatima, objašnjava dr Genčić.

Treba naglasiti da se ne mogu sve vene tretirati minimalno invazivnim metodama.

- Otvoreno hirurško lečenje sprovodi se kod onih pacijenata kod kojih ne postoje uslovi za minimalno invazivne procedure ili kod kojih postoje akutne ili hronične komplikacije. Operacijom se uklanja čitava obolela vena ili njeni delovi. Posle operacije pacijent se najčešće sutradan otpušta na kućno lečenje, a oporavak u kućnim uslovima uz dat savet traje četiri nedelje. Izbegava se operacija na obe noge istovremeno objašnjava doktorka.

Kako savetuje, potrebno je korigovati stil života, prestati sa pušenjem, unosom alkohola, izbegavajte tesnu garderobu. Regulacija telesne težine je obavezna preporuka.

(Telegraf.rs)