Jednostavan test može otkriti da li ćete umreti u naredna 24 sata: Lekari tvrde da je vrlo precizan

Jednostavan test, koji se sprovodi uz bolničku postelju, mogao bi da pomogne lekarima da predvide da li će pacijent preminuti u naredna 24 sata, tvrde istraživači.

Test podrazumeva proveru kornealnog refleksa, tačnije automatskog treptaja koji se javlja kada se površina oka nežno dodirne.

Preporučujemo

Pitanje o "preostalom vremenu"

Naučnici tvrde da su pacijenti, koji su izgubili ovaj refleks, imali daleko veće šanse da preminu u toku narednog dana, a test bi mogao da pomogne porodicama da se pripreme za poslednje sate svojih najmilijih.

Stručnjaci ističu da je prepoznavanje trenutka kada se “smrt približava” jedan od najtežih aspekata palijativne nege, ali i da je pitanje o “preostalom vremenu” jedno od onih koje rodbina najčešće postavlja.

Studiju, objavljenu u magazinu BMJ Supportive and Palliative Care, predvodio je dr Jung Hun Kang, direktor palijativnog centra pri Nacionalnoj univerzitetskoj bolnici Gjongsang u Južnoj Koreji.

“Porodica često pridaje veliki značaj tome da budu prisutna u trenutku smrti. To dovodi do teških i hitnih pitanja o tome koliko je vremena preostalo pacijentu“, rekao je Kang.

Lekari i medicinske sestre već prate određene znakove koji ukazuju na to da se pacijent približava kraju života, uključujući promene u disanju, plavičastu boju kože izazvanu slabom cirkulacijom i smanjeni nivo svesti.

Rezultati nove studije

Prethodna istraživanja sugerišu da identifikovanje ovih upozoravajućih znakova može ukazivati na 95 odsto verovatnoće smrtnog ishoda u roku od 48 sati. Međutim, nova studija ukazuje na to da bi kornealni refleks mogao dodatno da “suzi” taj vremenski okvir.

Istraživači su pratili 112 pacijenata sa uznapredovalim stadijumom raka, a za koje je procenjeno da imaju još jednu do dve nedelje života.

Medicinske sestre su tri puta dnevno proveravale kornealni refleks prilazeći pacijentu sa strane - kako bi se izbegle izazivanje vizuelne reakcije - i nežno dodirujući rožnjaču sterilnim pamučnim vlaknom ili gazom.

Reakcije su beležene kao “očuvane”, “oslabljene” ili “odsutne”. Od ukupno 112 pacijenata, 110 je preminulo u roku od sedam dana.

Pacijenti kod kojih je kornealni refleks bio odsutan imali su više od pet puta veću verovatnoću da preminu u naredna 24 sata, u poređenju sa onima kod kojih je refleks bio očuvan ili samo oslabljen.

Stopa smrtnosti u roku od 24 sata među pacijentima bez ovog refleksa iznosila je 70,7 odsto.

Planirano veće istraživanje

Dr Kang objašnjava da gubitak refleksa može odražavati pogoršanje funkcije moždanog stabla (dela mozga koji kontroliše osnovne životne funkcije kao što su disanje i svest) tokom prirodnog procesa umiranja.

On dodaje da, iako ovaj znak može snažno ukazivati na neposrednu smrt, njegovo prisustvo je ne isključuje, prenosi Daily Mail.

Istraživači su, takođe, utvrdili da je test naročito koristan kada se kombinuje sa skalom za procenu nivoa budnosti i sedacije (Richmond Agitation-Sedation Scale).

Među duboko sediranim pacijentima, 71,2 odsto onih bez kornealnog refleksa preminulo je u roku od 24 sata, u poređenju sa 37,1 odsto pacijenata kod kojih je refleks bio očuvan.

Dejvid Hjui, direktor istraživanja iz oblasti palijativne nege u Centru MD Anderson u Hjustonu, koji nije učestvovao u studiji, ocenjuje da su rezultati uporedivi sa drugim prepoznatim kasnim znacima umiranja.

Ipak, upozorava da je istraživanje relativno malog obima i da je obuhvatilo isključivo pacijente sa uznapredovalim karcinomom.

Istraživački tim sada planira veće studije koje će obuhvatiti širi spektar pacijenata.

Stručnjaci zaključuju da bi, ukoliko se rezultati potvrde, ovaj test mogao postati dragocen alat koji će medicinskim stručnjacima pomoći da porodicama pruže jasnije odgovore, a pacijentima omoguće mirniju i dostojanstveniju negu u poslednjim satima života.

(Telegraf.rs)